Psoriasis ist eine chronisch dermatologische Erkrankung, die Basis, deren Pathogenese ein ungewöhnlich schnelles Wachstum in Hautzellen ist, was zum Auftreten auf der Oberfläche der Haut in kompakten Bereichen verschiedener Farben führt.
Heutzutage ist Psoriasis die häufigste, nichtinfektiöse Dermatologische Erkrankung geworden. Psoriasis hat keine geschlechtsspezifische Veranlagung: Sowohl Männer als auch Frauen leiden gleich oft. Sie können diese Pathologie in jedem Alter erhalten, aber häufiger erscheinen die ersten Anzeichen der Krankheit bis zu 20 Jahre.

Psoriasis ist in der Therapie eher knapp, teilweise aufgrund der Tatsache, dass die Ätiologie und Pathogenese dieser Pathologie bisher noch nicht klar sind. Darüber hinaus gibt es keine spezifischen Mittel zur Verhinderung der Psoriasis, da es unmöglich ist zu bestimmen, ob eine Person eine Veranlagung für die Krankheit hat.
Die Gründe für die Entwicklung
Im Moment können Wissenschaftler die Frage nicht eindeutig beantworten: "Warum entwickelt sich Psoriasis?". Zwei Hauptfaktoren für die Entwicklung der Krankheit sind unterschieden: Dies ist eine genetische Veranlagung und Hyperreaktivität des Immunitätssystems.
Bisher wurde es festgestellt Die Veranlagung für die Entwicklung der Psoriasis wird vererbt. Die Schwierigkeit liegt jedoch in der Tatsache, dass es äußerst schwierig ist, zu verfolgen, wie genau diese Veranlagung vererbt wird und nach dem Einfluss, welche Faktoren Psoriasis entwickeln können.
Es wird angenommen, dass die folgenden Faktoren die Entwicklung der Psoriasis induzieren können:
- Häufige Hypothermie der Haut sowie die Wirkung des trockenen Klimas darauf;
- Infektiöse Prozesse;
- Häufiger Stress;
- Die Verwendung einiger Gruppen von pharmazeutischen Produkten: Nicht -gestaltete entzündungshemmende Medikamente (insbesondere Aspirin), einige hypotonische und psychotrope Medikamente;
Pathogenese
Derzeit wurde die Pathogenese der Psoriasis nicht geklärt. Zwei Hauptverbindungen der Pathogenese können unterschieden werden:
- Verletzung der Hautkeratinisierung.
- Unterbrechung des Immunitätssystems.
Zusammen führen die oben genannten Faktoren dazu, dass die Zellen der unteren Schichten der Epidermis aus einem unbekannten Grund sehr schnell zu teilen beginnen. Dieser Prozess führt zu einem reaktiven Anstieg der Trocknungsrate der oberen Schicht epidermaler Zellen, die extern manifestiertes Schälen der Haut ist.
Symptome
Die Krankheit beginnt immer akut, ohne die Entwicklung des pathologischen Prozesses zu entwickeln. In der Regel befinden sich die ersten Elemente des Ausschlags an dem Ort, an dem die Haut beschädigt wurde.
Zu Beginn der Symptome der Psoriasis treten auf der Haut Papeln von rosa oder roten Farben auf. Dieser Prozess wird von Juckreiz begleitet. Die Größe der Elemente variiert von einigen Millimetern bis 1,5 Zentimetern (in einigen Fällen erreichen die Elemente auch große Abmessungen). Die Elemente des Ausschlags sind also mit leicht getrennten Silbertreppen bedeckt.
Manchmal schädigt Psoriasis die Nagelplatten. Diese Pathologie erinnert extern an die Schädigung der Nägel und manifestiert sich von folgenden Symptomen:
- Es gibt viele kleine Aussparungen auf der Oberfläche des Nagels;
- Die Kante der Nagelplatte verdickt sich und erwirbt eine undurchsichtige und gelbliche Farbe;

Eine weitere charakteristische Manifestation der Psoriasis ist Psoriasis -Arthritis (symmetrische Schädigung der Gelenke und periartikulären Gewebe). Sehr oft entwickelt sich der pathologische Prozess in den Füßen und Händen in den miteinander verbundenen Gelenken. Zunächst manifestiert sich die Krankheit durch Schmerzen und Schwellungen, und daher entwickelt sich die Deformation der betreffenden Artikulation, die sogar zur Behinderung des Patienten führen kann. Es ist zu beachten, dass in seltenen Fällen auch Schäden möglich sind. Manchmal entwickelt sich auch psoriatische Arthritis in den Gelenken der Wirbelsäulensäule.
Typen
Die folgenden Arten von Psoriasis werden nach Schweregrad und Eigenschaften der klinischen Manifestationen unterschieden:
- Plaquaper. Dieser Typ ist am häufigsten: Er wird bei fast 90% der Menschen mit Psoriasis diagnostiziert. Die Elemente des Hautausbruchs können theoretisch in jedem Hautbereich auftreten. Die typischsten Orte sind jedoch der untere Rücken, die Kopfhaut und die Extensoren des oberen und unteren Enden (der Bereich der Ellbogen und Knie). Es ist zu beachten, dass mit dieser Form der Psoriasis die pathologischen Elemente nicht im Gesicht erscheinen, die Handflächen und die Sohlen intakt bleiben. Äußerlich sieht diese Form aus wie eine entzündete Plaque mit Silber mit Treppen. Wenn die Platten unter der Treppe angezeigt werden, wird die Lymphe freigesetzt. Mit weiteren Verletzungen beginnt die Plaque zu bluten. Die Form der Psoriasis -Platte ist auch durch das Auftreten der sogenannten "Paraffinseen" gekennzeichnet - der Zusammenfluss verschiedener Platten in einem Element.
- Umgekehrte Psoriasis (Psoriasis von Flexionsoberflächen oder Interstigonic). Diese Form ist ziemlich selten. Die Elemente des Ausschlags haben die Form von roten Flecken, ohne sich zu schälen, die nicht über der Oberfläche der intakten Haut hervorgehen. Typische Lage dieser Form von Psoriasis - Hautfalten (Achselhöhlen, Leistenfalten, Haut unter der Brust bei Frauen). Darüber hinaus verbindet sich aufgrund der Eigenschaften des Ortes eine Pilzinfektion häufig in umgekehrter Psoriasis.
- Genitalpsoriasis. Diese Form entwickelt sich häufiger bei Mädchen, hauptsächlich im Jugendalter (bis zu 16 Jahre). Oft geht der Entwicklung des pathologischen Prozesses eine Streptococcus -Infektion (z. B. Angina) voraus. Die rauliche Psoriasis mit einer felsigen Psoriasis ähnelt einem gewöhnlichen allergischen Ausbruch: Kleine Punkte mit einer lila grauen Farbe, ragen nicht über der Hautoberfläche heraus. Diese Hautausbrüche können in jedem Hautbereich auftreten. Die Haut, auf der sich vorschnelle Ausbrüche befinden, hat normalerweise ein entzündetes Erscheinungsbild.
- Pustulenien Psoriasis. Es ist eine ernstere Form als oben. Mit pustulärer Psoriasis treten kleine schmerzhafte, mit Eiter gefüllte, auf dem Körper des Patienten auf. Diese Form kann sowohl lokal als auch im Allgemeinen auftreten. Bei pustulärer Psoriasis verschlechtert sich der allgemeine Zustand der Patienten häufig, die Körpertemperatur steigt. Mit der verallgemeinerten Form der pustulären Psoriasis ist Krankenhausaufenthalt erforderlich.
- EryTroderma ist die schwerwiegendste Form der Psoriasis. Damit ist fast die Haut des Patienten beschädigt. Diese Form wird von gruselig begleitet, eine Erhöhung der Körpertemperatur zu einer großen Anzahl, eine starke Verschlechterung des Zustands des Patienten. Diese Krankheit erfordert dringende medizinische Interventionen, in der es nicht zu einem tödlichen Ergebnis stattfinden kann.

Schwere
Es gibt viele verschiedene Abstufungen der Psoriasis in Bezug auf die Schwerkraft. In der routinemäßigen klinischen Praxis wird jedoch die einfachste von ihnen verwendet, für die keine speziellen Forschungsmethoden erforderlich sind.
Daher unterscheiden Drei Schwerkraftgrade von PsoriasisAbhängig von der Prävalenz des pathologischen Prozesses:
- Lichtform. Diese Form wird in Fällen festgelegt, in denen der Patient durch Psoriasis von weniger als 3% der Haut beeinflusst wird.
- Moderate Form. Diese Diagnose erfolgt mit einer Schädigung der Psoriasis von 3 bis 10% der Haut des Patienten.
- Schwere Form. Diese Form wird unter Berücksichtigung der Läsion der Haut und der klinischen Manifestationen aufgedeckt. Daher wird diese Form mit einer Verletzung von über 10% der Haut oder mit einer signifikanten Verschlechterung des Bohrlochs des Patienten ausgestellt. Es ist zu beachten, dass Psoriasis bei Vorhandensein einer psoriatischen Arthritis als schwerwiegend angesehen wird, unabhängig vom Grad der Prävalenz des pathologischen Prozesses.
Der Verlauf der Krankheit und Prognose
Psoriasis ist eine Krankheit mit einem ähnlichen Weg wie Wellen, dh sie hat Remissionsperioden (wenn die Symptome praktisch verschwinden) und die Verschlechterung. In der Regel wird der Prozess während der Zeiträume außerhalb der Saison verschärft.
Die Prognose für Psoriasis hängt von der Form der Krankheit und der Schwerkraft ab. In der Regel ist die Prognose mit klassischen Psoriasis -Formen günstig, aber Behinderung und sogar Tod sind in schweren Formen möglich.
Trotz der günstigen Prognose in den meisten Formen von Psoriasis vergessen Sie den sozialen Aspekt dieser Krankheit nicht. In der akuten Zeit der Krankheit werden die Haut und der haarige Teil des menschlichen Kopfes von Tellern abgedeckt, die oft von anderen als Manifestation einer ansteckenden Krankheit wahrgenommen werden. Aus diesem Grund beginnen die Menschen um sie herum, dem Patienten zu meiden, was ihn eng und oft Depressionen macht.
Diagnostik

Die Grundlage für die Diagnose sind die klinischen Manifestationen der Krankheitdie Eigenschaften seines Stroms sowie die Daten der objektiven Inspektion. Es gibt zahlreiche charakteristische Symptome, die für die Diagnose einer Psoriasis bestimmt werden:
- "Psoriatic Film" - Wenn Sie die Oberfläche des papulianischen Schälens reinigen, dann wird er glatt und glänzend.
- "Stearin -Färbung" - Wenn die psorialen Elemente angezeigt werden, wird ihre Oberfläche weißlich, Rührfilme.
- "Blood Dew" - Wenn sie nach der Manifestation der oben genannten Symptome die Gurt der Elemente nicht stoppen, ist ihre Oberfläche mit Bluttröpfchen bedeckt (Kapillarblutungen treten auf).
Drei oben beschriebene Symptome werden als "Psoriasis Triade" bezeichnet und sind die Hauptmethode zur Diagnose der Psoriasis. Es gibt jedoch viele andere Anzeichen, die in einer bestimmten Phase der Krankheit bestimmt werden:
- In der akuten Phase der Psoriasis werden sie durch die Symptome von Pilnov (die psorialen Elemente sind von einer roten Kante umgeben) und Kebner verursacht (neue Hautausbrüche erscheinen aktiv in beschädigten Bereichen der Haut).
- Die Regressionsphasen bestimmen auch das Symptom von Voronov (um die Elemente wird eine helle leuchtende Kante einer kleinen rauen Haut bestimmt).
Von den Labor- und Instrumentalmethoden werden Folgendes verwendet:
- Mikroskopie von Treppen und Teig mit Kaliumhydroxid (zur Differentialdiagnose mit Schädigung der Pilzhaut).
- In komplexen klinischen Fällen greifen pathologische Elemente mit einem atypischen Weg auf eine Biopsie zurück.
- Bei Psoriasis -Arthritis werden Blutuntersuchungsindikatoren untersucht (hauptsächlich ESR- und rheumatoider Faktor) und ein Strahl X der betreffenden Gelenke (für die Differentialdiagnose mit Arthritis einer anderen Ätiologie).

Behandlung
Die Behandlung von Psoriasis ist ein langer und komplexer Prozess. Da Psoriasis eine chronische Krankheit ist, ist der Zweck der Therapie leider keine Patientenversorgung, sondern das Erreichen einer längeren Remission und die Vorbeugung von Exazerbationen. Die Behandlung hängt vom Stadion, der Form und Schwerkraft der Psoriasis ab. Es ist zu beachten, dass eine Reihe von medizinischen Maßnahmen von einem Dermatologen und erst nach einer Untersuchung des Patienten und der Überprüfung der Diagnose verschrieben werden muss.
Diät. Die Behandlung von Psoriasis sollte mit der Korrektur der täglichen Ernährung des Patienten beginnen. Wenn wir über allgemeine Empfehlungen sprechen, sollten Menschen mit Psoriasis die Menge an Protein in der Ernährung verringern und die Menge an Kohlenhydraten aufgrund des Verzehrs von Gemüse und Obst erhöhen. Es ist auch notwendig, die Produkte auszuschließen, die eine Verschärfung der Psoriasis verursachen können: Alkohol, Schokolade, verschiedene würzige Gewürze und die Verwendung von Knoblauch und Zwiebeln. Es lohnt sich auch, den Konsum von gebratenem Fleisch und Fisch, geräuchertem Fleisch zu begrenzen.
Wenn eine optimale Ernährung eingeht, sollte die Vorbereitung des Patienten auf Allergien gegen ein Produkt und nach Möglichkeit ausgeschlossen werden. Die optimale Ernährung ist die Verwendung einer großen Menge frischer und Gemüse sowie mageres Fleisch- und Fischarginium in gekochtem Form.
Pharmakologische Behandlung. Zur Behandlung von Psoriasis werden pharmazeutische Produkte in verschiedenen Freisetzungsformen verwendet: Salben, Tabletten, Injektionen usw.
Zusätzlich zu lokalen Arzneimitteln wird auch die Systemtherapie angewendet, wenn Medikamente in Form von Tabletten oder Injektionen verschrieben werden. Die folgenden Medikamente werden häufig verschrieben:
- Immunsuppressoren. Sie haben einen überwältigenden Einfluss auf das Immunitätssystem. Es wird nur in schwerwiegenden Fällen verschrieben, die nicht für andere Therapiemethoden anfällig sind, da es eine große Anzahl von Nebenwirkungen hat und schwer zu übertragen ist.
- Zytostatisch. Die Wirkung zielt darauf ab, die Zellteilungsrate zu verringern, was zu einer Verringerung der Entwicklungsrate von Psoriasis und einer Abnahme des Schälens führt. Es wird nur in sehr schwerwiegenden Fällen mit Resistenz gegen andere Therapiemethoden verwendet.
- Verschiedene homöopathische Drogen. Leider sind diese Medikamente nicht für alle Patienten geeignet und haben nicht immer die notwendige Wirkung.

Photochemotherapie. Die Beleuchtung ist eine der wichtigsten Psoriasis -Therapiemethoden.
Zusammenfassend ist es erwähnenswert, dass Psoriasis eine komplexe und nicht vollständig untersuchte Krankheit ist. Ein qualifizierter Arzt muss per Behandlung durchgeführt werden. Denken Sie daran, dass Ihnen keine wundersame Methode, die im Internet gelobt wurde, Ihnen dabei hilft, Psoriasis allein loszuwerden.
Das Gleiche gilt für die medizinische Populärmedizin: Alle ihre Methoden werden nur in Kombination mit den allgemeinen Rechtsbehörden profitieren, die der von dem behandelnde Arzt vorgeschrieben ist.
Daher können wir zu dem Schluss kommen, dass der Patient nur die Methoden anwenden sollte, die er mit seinem Arzt zugestimmt hat und alle seine Empfehlungen beobachtet hat. Dies ist der einzige Weg, um einen guten Erfolg bei der Behandlung und eine verlängerte Remission von Psoriasis zu erzielen.